És minden rendszer egyszerre lépett működésbe…

Már majdnem a pihenőháznál voltunk. Az utolsó húsz–huszonöt méter egy enyhe lejtőn. Fejben már nem a lépteken jártam, hanem azon, mit iszunk majd odabent.
Nem extrém sport volt, nem verseny, nem kockázatkeresés. Egy egyszerű alpesi túra, túrabotokkal, jó tempóban, jó hangulatban.

Aztán jött egy rossz mozdulat. Elbotlottam, a túrabotok megakadtak a földben, én pedig – egy szerencsétlen pillanatban – belefejeltem az egyik bot végébe.
Az esés önmagában nem volt nagy. A következménye annál inkább. A szemem körüli csontok gyakorlatilag körben eltörtek.

Gyorsan egyértelművé vált, hogy ezt nem lehet gyalog lehozni. Helikopterrel vittek le a hegyről. A mentés költsége: 7 000 euró.

Az osztrák kórházban az volt az első kérdés, hogy fáj-e? A második: hogy vállalom-e a napi 1 800 eurós kórházi költséget, ha a biztosító nem fizet.

Ezután derült ki az is, hogy műtétre lesz szükség – titánium implantátummal, nagyjából 5 000 euró értékben.

Amikor nem egy biztosítás számít, hanem az, hogy minden a helyén van

Ebben a helyzetben több rendszer dolgozott egyszerre. Volt európai egészségbiztosítási kártyám, volt utasbiztosításom, volt privát balesetbiztosításom, és mögötte ott volt a magyar állami egészségbiztosítás is.

És ez a sorrend számított.

Az Európai Egészségbiztosítási Kártya szerepe

Az Európai Egészségbiztosítási Kártya (EEK) igazolja, hogy az Európai Unión belül jogosult vagy az orvosilag indokolt, állami egészségügyi ellátásra ideiglenes tartózkodás alatt. Ez nem utasbiztosítás. Nem fizet helikoptert, nem fizet extra szolgáltatásokat.

Viszont kulcsszerepe van abban, hogy az ellátás egyáltalán az állami rendszerben induljon el, ne „turista-áron”, ne kizárólag magánfinanszírozásból. Ebben a történetben ez segített abban, hogy az ellátás ne egyetlen, zárt költségcsatornán fusson végig.

A NEAK szerepe

A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) a magyar állami egészségbiztosítás pénzügyi kezelője.
Ő finanszírozza a közfinanszírozott ellátásokat, és nemzetközi egyezmények alapján részt vesz a külföldön igénybe vett, indokolt egészségügyi ellátások elszámolásában is.

Nem biztosító. Nem ígér előre semmit. De bizonyos feltételek mellett – például implantátum esetén – beszállhat a költségekbe.

Ebben az esetben a titánium implantátum költségének egy részét így térítették meg.

A privát balesetbiztosítás szerepe

A balesetbiztosítás 2,2 millió forintot fizetett ki a kieső munkanapokra.
Ez nem gyógyít meg. De levegőt ad.

Mi lett a vége?
Jól vagyok. Gyógyulok. Türelmes vagyok. A teljes felépülés hónapokat vesz igénybe, legalább fél év kieséssel. De nem omlott össze sem az egészségem, sem a családi költségvetésünk.

Ez a történet könnyen lehetett volna sokkal rosszabb kimenetelű – egészségileg vagy anyagilag. Itt milliók mozognak egyetlen rossz mozdulat után.

Miért írom le mindezt?

Nem riogatásból. Nem azért, hogy bárkit meggyőzzek. Azért, mert segíteni szeretnék.

Egy egyszerű túrázás is hozhat olyan sérülést, amire az ember nem számít.
És ilyenkor nem az a kérdés, hogy „van-e biztosításom”, hanem az, hogy melyik rendszer mikor lép működésbe.

Ezért érdemes előre ránézni:

• az európai egészségbiztosítási kártyára,
• az utasbiztosításra,
• a privát balesetbiztosításra,
• és arra, hogy ezek együtt értelmezve rendben vannak-e.

Amikor már baj van, akkor késő. Vigyázz magadra!
És nézz rá nyugodtan a biztosításaidra is – akkor, amikor még nincs baj.

👉Kövess minket BIZTONSÁGÉRZET tippekért: Facebook

Kiss Péter
Biztonsagérzet.hu alapítója